发病时间：不清楚
胃癌术后四年，现在食管糜烂局部溃疡形成，
补充说明：胃癌术后四年，现在食管糜烂局部溃疡形成，
a******W 2022-03-24 23:08
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌术后四年，现食管糜烂局部溃疡形成，可能是长期使用非甾体抗炎药、食管裂孔疝、食管炎、食管黏膜下肿瘤或食管癌复发所致，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃酸分泌增加，损伤食道黏膜，进而引起食道炎症。建议咨询医生是否可以更换其他类型的止痛药物，如对乙酰氨基酚等。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大导致腹腔内的器官进入胸腔时，就会发生食管裂孔疝。这增加了胃内容物回流到食管的风险，从而引起食管炎和溃疡。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，例如腹腔镜微创手术。
3.食管炎
由于胃液反流至食管，刺激食管黏膜，引起炎症反应，进一步发展为食管糜烂和溃疡。患者可在医生指导下口服抑酸剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
4.食管黏膜下肿瘤
食管黏膜下的良性或恶性肿瘤可能压迫或侵犯周围的组织结构，导致食管狭窄和食物通过困难，进而出现吞咽疼痛、困难等症状。针对食管黏膜下肿瘤的治疗方法包括内镜下切除术，如内镜下粘膜剥离术或经口内窥镜下黏膜切除术。
5.食管癌复发
食管癌术后复发可能导致食管壁受损，引起出血、梗阻等问题，需要及时处理。对于食管癌复发的治疗，主要是综合运用放疗、化疗以及靶向治疗等多种手段进行。
此外，患者应定期复查胃镜和胸部CT，监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免食用过热、过硬的食物，以免加重食管损伤。
2024-03-20 12:57
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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