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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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宝宝睾丸扭转可能是由精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染或肿瘤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响生育能力。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉扩张、迂曲而形成。这会导致阴囊内的血管分布异常,进而影响到睾丸的血液循环。手术治疗如开放手术或腹腔镜下精索静脉结扎术可以有效缓解精索静脉曲张引起的不适症状。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,引起附睾和输精管之间的连接处发生旋转性痉挛,从而压迫供应睾丸的动脉血流,造成急性缺血状态。对于轻度损伤,可通过冷敷来减少肿胀和疼痛;重度损伤可能需要手术修复受损组织。
3.先天性解剖异常
先天性解构异常包括精索过长、固定点薄弱等,这些因素使得睾丸容易从其正常位置移位,导致局部血液循环障碍,出现缺血、缺氧的情况,诱发了睾丸扭转的发生。针对此类原因所致的病变,可考虑进行微创手术以恢复正常解剖结构,例如腹腔镜下高位隐睾下降固定术。
4.感染
当存在细菌或其他病原体感染时,炎症反应可能会导致局部组织水肿和粘连,增加睾丸移动的风险,从而引发睾丸扭转。抗生素治疗是主要手段,医生会根据感染类型开具相应药物,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤
如果患者患有肿瘤,尤其是位于腹股沟区域的肿瘤,在走路或者运动时,会对周围的组织产生一定的压迫作用,从而诱发睾丸扭转。若确诊为恶性肿瘤,则需及时进行根治性切除手术,以免病情恶化,常见的手术方式有腹股沟淋巴结清扫术、睾丸切除术等。
建议定期监测孩子的睾丸状况,以便早期发现任何异常并采取适当措施。必要时,可以进行超声波检查以评估睾丸的位置和血流情况。

2024-04-01 21:13

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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