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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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宝宝睾丸扭转可能与精索静脉曲张、外伤、先天性解剖异常、感染、肿瘤压迫等有关,需要及时进行手术治疗以恢复血供并防止永久性损伤。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。这会导致阴囊内的温度升高和血液循环障碍,进而影响精子质量。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,严重时可能需要手术治疗,如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
2.外伤
外伤可能导致提睾肌强烈收缩,引起精索过度牵拉,从而诱发睾丸扭转的发生。对于轻微外伤引起的睾丸疼痛,可以通过冷敷来缓解,若疼痛持续则需及时就医。
3.先天性解剖异常
先天性解剖异常包括附着于阴囊壁上的组织过少或者缺乏,使得睾丸容易从其正常位置移位,发生扭转。针对此类原因引起的睾丸扭转,通常采用手术修复的方式进行治疗,例如精索静脉高位结扎术等。
4.感染
当存在炎症反应时,可能会导致局部组织水肿,增加睾丸扭转的风险。抗生素治疗是常用方法之一,医生可开具合适的药物以控制感染,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指肿块对周围组织产生压力,导致血液循环受阻,易诱发睾丸扭转。如果确诊为恶性肿瘤,则需要通过根治性手术切除肿瘤,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期进行体检,特别是青少年和有家族史的人群,以便早期发现并处理相关风险因素。必要时,可以遵医嘱进行超声波检查以评估精索静脉曲张的程度。

2024-04-01 07:05

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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