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食管裂孔疝手术后复发如何治疗
补充说明：食管裂孔疝手术后复发如何治疗
a******W 2022-03-24 22:22
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食管裂孔疝手术后复发可以通过内镜下抗反流术、腹腔镜下裂孔疝修补术、高选择性迷走神经切断术或胃底折叠术进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下抗反流术
内镜下抗反流术通常采用经口插入特殊工具至病变部位的方法，在医生指导下使用高频电刀、氩气刀等器械对异常组织进行处理。此方法通过减少胃内容物进入食管来缓解由食管裂孔疝引起的不适症状。该措施直击导致上述症状的原因即食管裂孔疝，因此具有针对性效果。
2.腹腔镜下裂孔疝修补术
腹腔镜下裂孔疝修补术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行，通过小切口置入特制器械完成手术。该手术旨在封闭膈肌上的缺损，恢复消化道正常解剖位置，从而减轻或消除因食管裂孔疝引起的相关临床表现如胸痛、吞咽困难等。
3.高选择性迷走神经切断术
高选择性迷走神经切断术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过切除部分迷走神经来降低胃酸分泌，一般需30-60分钟完成。该手术能够减少胃酸回流到食管，从而缓解由食管裂孔疝引发的烧心、嗳气等症状。该措施针对的是食管裂孔疝可能导致的胃酸逆流问题。
4.胃底折叠术
胃底折叠术是通过将患者自身的胃壁组织固定于食管下端，以增加其抗反流屏障的一种手术方式，手术时间约45-90分钟。该手术能有效地防止胃内容物倒流入食管，对于改善由食管裂孔疝引起的返流性食管炎有显著作用。该措施针对的是食管裂孔疝可能造成的胃内容物逆流问题。
术后应遵循医嘱调整饮食习惯，少量多餐，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少胃肠道压力，促进愈合。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-02 21:04
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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