发病时间：不清楚
做完包皮手术四五年了，有时候还是早泄，
补充说明：做完包皮手术四五年了，有时候还是早泄，
a******W 2022-03-24 23:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
做完包皮手术四五年了，有时候还是早泄，可能是龟头敏感度过高、中枢神经系统功能紊乱、前列腺炎、心理因素引起的性功能障碍、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龟头敏感度过高
由于长期被包皮包裹着，缺乏外界刺激，导致其神经分布较多且比较细嫩，在受到摩擦时容易兴奋，进而出现射精快的情况。可以遵医嘱使用利多卡因、丁卡因等局麻药进行局部麻醉，降低龟头敏感度。
2.中枢神经系统功能紊乱
中枢神经系统功能紊乱可能由多种原因引起，如压力、焦虑或其他健康问题。这种情况可能导致控制射精的神经信号传导异常，从而引发早泄。建议患者放松心情，适当转移注意力，也可以通过深呼吸缓解不适症状。
3.前列腺炎
前列腺炎是由病原体感染或其他非感染因素导致的前列腺炎症反应，可使尿道括约肌过度收缩，导致射精管开口处水肿，造成排精受阻，进而诱发早泄。患者可在医生指导下服用阿奇霉素、罗红霉素等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.心理因素引起的性功能障碍
心理因素引起的性功能障碍通常涉及个体对性行为的心理和情感反应，这些因素可能包括紧张、焦虑、抑郁或其他情绪问题，这些情绪问题会影响大脑中的神经递质平衡，影响性欲和性能力，从而导致早泄的发生。心理咨询是治疗这类问题的主要方法之一，可以帮助患者识别并改变不良的思维模式和行为习惯，重建积极的性态度和信心。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰中枢神经系统的正常功能，抑制5-羟色胺再摄取，延长5-羟色胺的作用时间，增强其抑制去甲肾上腺素重吸收的能力，提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，从而降低射精阈值，导致早泄。对于药物引起的早泄，应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时还要注意个人卫生，保持患部清洁干燥，勤换内裤。饮食方面宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和锌元素，有利于促进伤口愈合。
2024-02-05 10:57
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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