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大便带紫红色血是怎么回事
补充说明：大便带紫红色血是怎么回事
a******W 2022-03-24 22:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便带紫红色血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，炎症刺激会导致黏膜出血，从而引起血便。当病原体侵入人体后，机体免疫系统会启动防御反应，同时产生炎症因子和白细胞等，这些因素会导致肠道黏膜受损、充血水肿甚至糜烂。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠上皮组织持续损伤导致结肠壁出现多发性溃疡，严重时可发生穿孔和腹腔内脓肿形成。这种疾病通常伴随腹泻、腹痛、发热等症状，严重者可能出现中毒性巨球蛋白血症。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变，可能由遗传、环境等多种因素共同作用所致。息肉表面毛细血管破裂可能导致出血，但一般量较少且为间歇性出血。对于无蒂锯齿状腺瘤和较大扁平腺瘤则需要及时内镜下切除。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全清楚，可能涉及环境因素、生活习惯以及基因突变等。癌症生长过程中可能会侵犯周围血管，造成局部破损而引起出血。手术切除仍是根治结肠癌的主要手段，早期结肠癌可通过内窥镜微创手术切除。
5.痔疮
痔疮是肛门静脉丛的扩张、淤血所形成的柔软静脉团，若患者长时间久坐久站，则容易使肛门直肠处静脉回流受阻，进而诱发痔疮的发生。痔核破裂会引起出血，表现为排便时疼痛、出血等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时也可通过胶圈套扎法、硬化剂注射疗法等方式进行止血。
建议患者定期进行粪便常规和潜血试验、结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，还要养成定时排便的习惯，以免加重不适症状。
2024-04-07 20:05
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
