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夜尿多口渴是怎么回事
补充说明：夜尿多口渴是怎么回事
a******W 2022-03-25 15:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜尿多口渴可能是肾阴虚、肾阳虚、糖尿病肾病、慢性肾衰竭、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.肾阴虚
肾阴虚导致肾精亏虚，肾开窍于二阴，因此会出现夜间频尿、咽干舌燥等症状。患者可以遵医嘱使用滋补肾阴的药物进行调理，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致肾气不足，肾主水液代谢，故而出现夜尿增多的情况。同时由于肾阳不能温煦脏腑经络，就会出现畏寒肢冷的症状。对于肾阳虚引起的不适症状，可按医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的一种表现形式，随着疾病的进展，肾脏功能逐渐受损，肾小球滤过率下降，导致尿液中蛋白质含量增加，进而引起夜尿频繁的现象。此外，血糖控制不佳时，会引起渗透性利尿作用增强，进一步加重夜尿症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平，从而缓解夜尿频繁的症状。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾功能逐渐减退，无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿量减少，但仍然可能因为身体对液体的需求而在晚上产生较多的尿液。针对慢性肾衰竭，通常采用腹膜透析或血液透析等方式替代肾脏工作，以帮助清除体内废物和多余液体。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时为代偿状态，需增加心肌收缩力和心排出量，所以夜间心跳加快。同时夜间迷走神经张力相对增高，也会抑制心脏传导系统，使心跳频率变慢。心力衰竭患者可在医师指导下口服美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂类药物，有助于降低心室率。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。饮食方面宜清淡，避免过多摄入盐分，以免加重水肿。
2024-03-28 01:45
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
