首页> 内科> 肾内科> 夜尿多> 夜尿多口干是怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

夜尿多口干可能是由肾小管损伤、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症、慢性肾衰竭、高钙血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小管损伤
肾小管损伤导致肾小管功能障碍,影响了肾脏浓缩和稀释尿液的能力,进而出现夜尿多的症状。当夜间排尿次数超过3次时,可能会影响睡眠质量,从而引起口干。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗,可以增加水和电解质的排泄,减少夜尿次数。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,此时肾小球滤过率下降,导致尿量增加,表现为夜尿频多的现象。持续存在高血糖状态会导致渗透性利尿作用增强,使水分从体内流失,引起口干。患者需要遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物来稳定病情,改善不适症状。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮引起,醛固酮具有保钠排钾的作用,可导致体内钠离子潴留,进而引起夜尿频多的情况发生。钠离子浓度增高会引起细胞外液容量扩张,刺激下丘脑渗透压感受器,进而引起中枢性口渴,出现口干的症状。对于确诊为原发性醛固酮增多症的患者而言,其通常可以在医生指导下通过手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织来进行治疗。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后,肾功能逐渐减退,以致于不能有效地清除体内的废物和多余的水分,导致尿量减少,但仍然会出现夜尿频多的现象。此时身体为了维持水电解质平衡,会通过尿液排出更多的水分,从而引起口干舌燥的感觉。患者应遵照医生的意见,配合服用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等纠正代谢性酸中毒的药物以及促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等以缓解不适症状。
5.高钙血症
高钙血症指血液中钙离子浓度过高,此时钙离子水平升高会抑制肾小管对钙的重吸收,导致尿钙排泄增加,进而引起夜尿频多的现象。此时由于钙离子水平过高,可能会导致神经肌肉兴奋性降低,进而引起口干的症状。针对高钙血症的治疗需首先确定原因,若是由骨转移引起,则需要针对原发病进行治疗。同时,患者还可遵照医生的意见,选用注射用唑来膦酸、醋酸龙注射液等药物进行针对性处理。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动。必要时,还应进行肾功能测试、尿液分析和电解质水平检测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-28 23:25

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糖尿病肾病

由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,称为糖尿病肾病。

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