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他汀类药物能降低甘油三酯吗
补充说明：他汀类药物能降低甘油三酯吗
a******W 2022-03-25 15:08
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他汀类药物不能直接降低甘油三酯，但可以间接影响其浓度。
他汀类药物主要通过抑制内源性胆固醇合成的关键酶来发挥作用，从而减少低密度脂蛋白胆固醇的合成与分泌。低密度脂蛋白胆固醇与甘油三酯在肝脏代谢过程中有交互作用，降低前者有助于间接影响后者。因此，虽然他汀类药物不直接针对甘油三酯进行调节，但在改善血脂代谢方面具有一定的协同效应。
患者还可以遵医嘱使用烟酸、非诺贝特等降脂药来降低甘油三酯水平。
对于血脂异常患者，建议定期监测血脂指标，并遵循医生指导调整生活方式和用药方案以优化血脂控制。
2024-03-29 05:24
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尼克酸又称烟酸或抗糙皮因子，食物中肝、瘦肉、家禽、花生及酵母中富含烟酸，各种谷类中烟酸和色氨酸的含量较低。烟酸经氨基转移作用生成烟酰胺，烟酰胺与磷酸核糖焦磷酸反应形成烟酰胺单核苷酸，后者与ATP结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide，NAD)，又称辅酶Ⅰ(CoⅠ)。NAD与腺苷三磷酸(ATP)结合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(nico-tinamide adenine dinucleotide phosphate，NADP)，又称辅酶Ⅱ(CoⅡ)。在许多无氧脱氢酶中NAD与NADP起到脱氢辅酶的作用。NAD及NADP均为细胞代谢过程中氧化还原反应系统的主要辅酶。烟酸除了食物来源外，亦可由色氨酸转化而来，色氨酸先变成犬尿氨酸。需要色氨酸吡酪酶与甲酰酶，它水解甲酰犬尿氨酸为犬尿氨酸，再由1-犬尿酸水解酶分解犬尿酸或黄尿酸为3-羟氨基苯甲酸，然后在5-磷酸核糖焦磷酸的作用下，由哺乳类肝脏的酶系统变成烟酸。烟酸经代谢后的产物为N'-甲基烟酰胺及N'-甲基-2-吡酮-5-甲酰胺，前者为尿中排泄量的20%～30%，后者为尿中排泄量的40%～60%。
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本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
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饮食治疗未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常（Fredricksonlla和llb型）。
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高胆固醇血症；冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者。
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彝医：起土色土诺且。 中医：理气活血、通络止痛。用于气滞血瘀引起的胸痹，证见胸闷，胸痛，心悸等；冠心病心绞痛属上述证候者。 冠心病、心绞痛、心机梗塞、动脉硬化、脑梗塞、脑出血后遗症、血脂异常、糖尿病等
