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中午血糖正常,为什么晚上就高了

发病时间:不清楚

中午血糖正常,为什么晚上就高了

补充说明:中午血糖正常,为什么晚上就高了

2022-03-25 15:03

血糖 低血糖 睡眠呼吸暂停 胰岛素 消化 高血糖 低氧血症 肾上腺素 血糖升高 肥胖 糖化血红蛋白 皮质醇 糖尿病 呼吸不畅 减肥

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精选回答(1)

邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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中午血糖正常,晚上高的原因可能有饮食不当、药物作用、夜间低血糖反弹、睡眠呼吸暂停、胰岛细胞功能异常等。这些因素可能导致夜间胰岛素分泌或利用异常,从而影响血糖水平。建议定期监测血糖,调整饮食和用药时间,必要时咨询医生。
1.饮食不当
如果晚餐摄入过多碳水化合物,会导致体内胰岛素分泌增多,从而降低血糖水平。当食物消化吸收后,血糖浓度又会出现上升的情况。建议调整晚餐结构,减少主食摄入量,增加蔬菜和蛋白质的比例,有助于稳定血糖水平。
2.药物作用
部分患者可能因为使用了促进胰岛素分泌的药物而导致夜间出现低血糖,进而刺激身体产生反跳性高血糖反应。对于这类患者,医生可能会考虑调整药物剂量或者给予睡前注射长效胰岛素等措施来预防夜间低血糖的发生。
3.夜间低血糖反弹
夜间低血糖是指在没有进食的情况下,血糖水平低于正常范围。此时身体为了维持正常的生理功能,会通过释放肾上腺素、皮质醇等激素来提高血糖水平,导致血糖反弹。对于存在夜间低血糖风险的糖尿病患者,可以通过调整晚餐时间和餐前用药时间等方式进行干预。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致反复的夜间低血糖,因为在睡眠中,呼吸不畅会影响氧气供应,进而影响血糖控制。针对这种情况,可以采取减肥、改变睡姿或使用持续气道正压设备等方法来改善睡眠呼吸暂停,从而减少夜间低血糖的风险。
5.胰岛细胞功能异常
胰岛细胞功能异常可能导致夜间胰岛素分泌不足,无法有效控制血糖水平。对于胰岛细胞功能异常的患者,需要及时就医并接受专业治疗,如口服降糖药或胰岛素注射等。
需要注意的是,晚上高血糖可能是由于多种因素引起的,因此建议定期监测血糖变化,以了解个体的血糖节律。必要时,可咨询医生进行进一步的诊断和治疗,例如OGTT试验、胰岛功能测试等。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

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中午血糖正常,晚上高的可能是饮食不当、药物作用、夜间低血糖反弹、睡眠呼吸暂停、胰岛细胞功能异常等引起的。这些因素可能导致夜间胰岛细胞分泌异常,从而影响血糖水平。建议定期监测血糖,调整饮食和药物治疗,如需进一步诊治,建议及时就医。
1.饮食不当
如果晚餐摄入过多碳水化合物,会导致体内胰岛素分泌增多,从而降低血糖水平。但这种降低只是暂时的,随着时间推移,食物消化后会使血糖逐渐升高。建议调整晚餐结构,减少主食摄入量,增加蔬菜和蛋白质的比例,有助于稳定血糖水平。
2.药物作用
某些降糖药可能具有持续释放的效果,在白天使用后会在夜晚继续发挥作用,导致血糖下降。当药物效果减弱时,血糖随之上升。需要调整用药时间或者咨询医生更换药物方案以控制晚间血糖波动。
3.夜间低血糖反弹
夜间低血糖是指血糖浓度低于正常范围,此时身体为了提高血糖浓度会出现自我保护性的反跳性高血糖反应。对于存在夜间低血糖风险的人群,可采取分次进食的方式,如每晚安排小份餐点,以预防低血糖的发生。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致反复出现短暂的低氧血症,触发身体的应激反应,包括肾上腺素等激素的分泌增多,这些激素可以引起血糖升高。肥胖患者要积极减重,戒烟限酒,保持良好作息习惯,必要时佩戴呼吸机辅助通气。
5.胰岛细胞功能异常
胰岛细胞负责产生胰岛素,帮助调节血糖水平。若胰岛细胞功能异常,可能导致夜间胰岛素分泌不足或过多,进而影响血糖水平。针对胰岛细胞功能异常的情况,可以通过口服降糖药、注射胰岛素等方式进行治疗,需遵医嘱选择合适的治疗方案。
需要注意的是,晚上高血糖可能是由于多种因素引起的,因此建议定期监测血糖变化,以便及时发现并处理问题。同时,建议进行糖化血红蛋白检测,以评估长期血糖控制情况。

2024-02-07 14:11

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低血糖

低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖,其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等,经过恰当治疗后,症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要,可达治愈目的,延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转,后果不佳。

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