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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕期间肾结石容易掉下来可能是由于尿路梗阻、膀胱功能减弱、孕期激素水平变化、孕期代谢改变以及孕期饮食习惯改变等病因导致的。由于孕期肾结石的处理需要谨慎,建议患者及时就医以获得专业指导。
1.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时,如结石、肿瘤等,会导致尿液流动受阻,增加肾脏负担,进而诱发肾结石。如果肾结石体积较大,在受到压迫和刺激下可能会发生移位。对于尿路梗阻引起的肾结石,需要及时进行手术治疗,例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
2.膀胱功能减弱
膀胱功能减弱可能会影响尿液排出,导致尿液滞留,从而引起肾结石的发生。此外,由于膀胱壁肌肉张力降低,无法有效控制排尿,可能导致尿液反流至肾脏,进一步加重病情。针对膀胱功能减弱的情况,可以考虑使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。
3.孕期激素水平变化
孕期体内雌孕激素水平升高,可促进水钠潴留,使尿液中钙盐浓度增高而形成草酸钙结晶,进而发展为肾结石。同时,这些激素还具有松弛平滑肌的作用,使得输尿管蠕动减慢,不利于结石的顺利排出。对于孕期激素水平变化所致的肾结石,一般不需要特殊处理,待分娩后激素水平恢复正常即可自行缓解。
4.孕期代谢改变
孕期机体处于高代谢状态,肾脏过滤功能增强,尿液中的钙离子含量相应增加,易形成草酸钙结晶并逐渐长大成为肾结石。另外,随着胎儿的成长,子宫逐渐增大压迫输尿管,影响尿液流通,也是导致肾结石掉落的原因之一。孕妇可在医生指导下通过调整饮食结构来改善不适症状,日常生活中应减少摄入富含草酸的食物,如菠菜、甜菜等;适当多喝水有利于稀释尿液,减少晶体沉积。
5.孕期饮食习惯改变
孕期为了满足胎儿生长发育的需求,部分孕妇会摄取大量蛋白质和脂肪,这会导致尿液中的钙质增加,从而形成肾结石。此外,过多食用含钙量高的食物也会促使结石移动。建议孕妇平时注意均衡饮食,避免暴饮暴食,尤其是晚餐不宜过饱。
孕期肾结石患者应注意保持良好的水分平衡,每天至少饮水2L以上,以促进结石排出。必要时,还可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物,有助于预防结石再次发作。

2024-03-14 11:16

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肾结石 (肾石病,肾石,肾石症)

肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病,每20个人就有1个可能患有肾结石。

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