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后背疼痛四肢无力是什么原因
补充说明：后背疼痛四肢无力是什么原因
a******W 2022-03-25 15:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后背疼痛、四肢无力可能是肌筋膜炎、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、多发性肌炎、巨球蛋白血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等引起的肌肉和筋膜炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起后背疼痛。当炎症因子刺激周围神经时，可能会出现四肢无力的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或损伤导致髓核组织从纤维环破裂处突出，压迫邻近的神经根或硬膜囊，引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射。突出的间盘组织可能压迫脊髓，导致运动功能障碍，进而表现为四肢无力。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合医生服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组累及脊柱及外周关节的慢性炎症性疾病，包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎等。炎症因子刺激会导致背部疼痛，随着病情进展，还可能出现肢体麻木、乏力等症状。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要侵犯横纹肌，临床表现为肌肉无力、肌肉压痛等。如果病变部位位于肩胛骨周围的肌肉，则可能导致后背疼痛；此外，重症肌无力还会导致全身肌肉无力，尤其是四肢。患者需要及时就医，在医生指导下使用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，主要是因为浆细胞过度增生，产生单克隆免疫球蛋白。这种异常的免疫球蛋白分子可能沉积在软组织中，形成淀粉样变性，导致后背疼痛。此外，巨球蛋白血症患者的血液黏稠度增高，血液循环不畅，也可能会引起四肢无力的情况发生。针对巨球蛋白血症，通常需要通过化疗的方式来进行处理，比如可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等药物进行治疗。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担，影响血液循环。必要时，可以到医院完善磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-04-16 06:41
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
