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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病人吃降糖药可能会出现越来越瘦的情况,这可能是由于药物副作用、营养吸收不良、甲状腺功能亢进、胰岛素抵抗或恶性肿瘤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.药物副作用
由于某些降糖药物可能会影响食欲中枢,导致患者食欲减退,进而出现体重下降的现象。患者可在医生指导下通过服用维生素B6、谷维素等药物缓解不适症状。
2.营养吸收不良
糖尿病患者长期血糖控制不佳时,会导致胃肠蠕动加快,影响食物中营养物质的消化和吸收,从而引起消瘦的症状。患者可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境,促进营养物质的吸收。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素能够提高代谢率,当其水平过高时,身体消耗的能量超过摄入量,就会导致体重减轻。患者需要及时就医,在医生指导下口服抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖浓度的一种病理状态。此时机体为了降低高血糖而分解脂肪供能,从而出现体重下降的情况。患者可以遵照医生的意见,使用罗格列酮钠片、吡格列酮片等药物增加机体对胰岛素的敏感性,进而改善症状。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常会引起持续性的炎症反应,导致机体免疫系统活跃,新陈代谢加速,从而消耗大量能量,使患者出现体重下降的情况。针对恶性肿瘤,建议配合医生通过手术切除的方式进行处理,必要时还需要联合化疗等方式辅助治疗。
患者应定期监测血糖水平,同时关注体重变化,以评估治疗效果和病情发展。必要时,可进行胃镜检查、肠镜检查以及血液学检查,排除其他潜在的健康问题。

2024-03-17 14:06

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食欲减退

食欲减退是指由多种功能性障碍或器质性疾病引起的不想进食或进食量显著减少。

  • 症状起因:(一)神经、精神因素 食欲是一种高级神经活动的现象。出生后因吃各种食物的经验、习喷,逐渐形成对某些食物合乎日味,某些食物不合乎口味当这些食物再次通过视觉、嗅觉味觉等可使大脑再度发生对某些食物有需求的欲望,或对某些食物厌恶。因此,在临床卜由于精神因素而出现神经性厌食拒食。但在止常人.如有严重的饥饿感时对食物的选择要求也就不会过高了 (二)消化系统疾病 消化系统疾病是引起食欲减退的最常见的原因。 (l)胃部疾病:常见的有胃癌、急性胃炎慢性胃炎、十二指肠溃疡伴幽门梗阻等 (2)肠道疾病;肠梗阻、肠结核等 (3)肝脏疾病:常见的有慢性肝炎肝硬化肝痛等_ 185内科症状鉴别诊断学 (4)胆道疾病:常见的有急、慢性胆囊炎,胆管癌等 (5)胰腺疾病:常见的有急慢性胰腺炎,胰腺癌等 (三)全身性疾病 全身性疾病常见的有: (])各种原因引起的高热 (2)电解质及酸碱平衡失调:如低钠血症、低氯血症、低钾血症、高钾血症及各种原因引起的呼吸性酸、碱中毒,各种原因引起的代谢性酸、碱中毒 (3)内分泌疾病:常见的有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等 (4)其他:如严重贫血、尿毒症,维生素缺乏 (四)药物所致者 常见的药物如氨茶碱、氯化按、洋地黄、氯霉素、阿司匹林红霉素等

  • 可能疾病: 急性无黄疸型肝炎 慢性便秘 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮 肝炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化

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