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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脚底发麻有针刺的感觉可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、腓总神经损伤、外周动脉粥样硬化、维生素B12缺乏等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致下肢麻木、无力等症状。这可能是由于突出的腰椎间盘对坐骨神经产生压迫所致。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖导致的周围神经受损可能导致感觉异常,包括刺痛感、麻木感等。控制血糖是关键,可通过口服降糖药如二甲双胍格列齐特片进行治疗,同时还要定期监测血糖水平。
3.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头后方附近走行,在此处容易受到压迫或牵拉而发生损伤,引起足背屈伸肌力减弱、小腿前外侧皮肤感觉减退等现象。对于轻度腓总神经损伤,可遵医嘱采用神经营养药物治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等;重度则需手术探查松解神经粘连。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化使血液循环受阻,影响下肢血液供应,进而出现缺血性改变,表现为肢体麻木、刺痛等症状。患者可以听从医生建议服用扩张血管类药物改善循环,例如硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能,导致神经系统传导障碍,从而引起手脚麻木的症状。补充维生素B12是治疗的主要手段,可以通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类以及相应营养素补充剂进行纠正。
针对脚底发麻的情况,建议及时就医以排除潜在的神经或血管问题。必要时,医生可能会推荐进行磁共振成像(MRI)扫描或超声波检查以评估腰椎状况或周围神经的功能状态。

2024-03-18 21:28

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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