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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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双相情感障碍患者出现懒散症状可能与情绪高涨、睡眠障碍、疲劳迟钝症状、运动迟缓、神经内分泌功能紊乱等病因有关。这些因素导致患者自我管理能力下降,行动力减退,进而表现为懒散。针对这种情况,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.情绪高涨
当双相情感障碍患者处于躁狂状态时,大脑中神经递质失衡,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素增加,导致思维活动活跃、言语活动增多等现象。针对这种情况,可以考虑使用抗精神病药物进行治疗,如奥氮平片、利培酮片等。
2.睡眠障碍
双相情感障碍患者存在睡眠障碍,可能表现为失眠或过度睡眠,这会影响生物钟调节和脑内神经递质平衡,进而影响认知功能和身体活动水平。对于这类患者,可遵医嘱服用苯二氮卓类安眠药进行改善,比如片、氯硝西泮片等。
3.疲劳迟钝症状
双相情感障碍患者的临床表现包括情绪高涨和低落交替出现,在低落期可能会感到疲乏无力、缺乏活力,从而表现出懒惰的症状。此时,建议患者遵照医生的意见,适当使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来缓解不适。
4.运动迟缓
双相情感障碍患者在抑郁发作期间会出现运动迟缓的情况,这是由于中枢神经系统功能下降所致,进一步会导致患者出现懒散、不愿动弹的现象。针对此症状,可以在医师指导下使用盐酸文拉法辛胶囊、度洛西汀肠溶片等药物进行调理。
5.神经内分泌功能紊乱
双相情感障碍患者可能存在下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴等功能异常,引起神经内分泌失调,进而影响食欲、精力和行为模式。针对此类患者,可在专业医生的指导下使用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等抗精神病药物以稳定病情,减少症状波动。
建议定期监测心理状态,必要时进行心理咨询或心理评估。同时,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有助于改善症状。

2024-02-17 20:56

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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