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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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打黄体酮不吸收可以采取营养支持治疗、腹腔镜下输卵管通液术、肌肉注射黄体酮、口服黄体酮胶囊、黄体功能替代疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的营养素来增强机体免疫力,改善身体状况,从而提高药物吸收效率。充足的营养有利于促进胃肠道对药物的吸收,进而提高黄体酮的生物利用度。
2.腹腔镜下输卵管通液术
腹腔镜下输卵管通液术通常采用局部麻醉,在医生指导下完成手术过程。此手术旨在恢复输卵管通畅状态,消除可能存在的阻塞因素,以便于卵子和精子顺利相遇受精,减少黄体酮无法被子宫内膜有效摄取的可能性。
3.肌肉注射黄体酮
肌肉注射黄体酮是将药物直接注入臀部或大腿肌肉组织中的一种方式。该方法可使药物快速进入血液循环系统并发挥作用,避免了肝脏首过效应导致的吸收障碍。
4.口服黄体酮胶囊
口服黄体酮胶囊是一种常见的非处方药品,患者按说明书指示服用即可。该产品中含有天然植物雌激素成分,能够模拟体内生理状态调节内分泌平衡;同时具有一定的保胎效果。
5.黄体功能替代疗法
黄体功能替代疗法通常包括周期性给予外源性孕激素制剂如地屈孕酮片、左炔诺孕酮片等。此措施旨在弥补自然黄体分泌不足或功能缺陷,维持子宫内膜稳定状态,利于胚胎着床发育。
建议定期监测黄体酮水平,以评估治疗效果及个体差异。必要时,可在医师指导下调整用药方案,如增加剂量或更换其他黄体支持药物。

2024-01-16 03:15

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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