发病时间：不清楚
后背疼躺下后就不疼了怎么回事
补充说明：后背疼躺下后就不疼了怎么回事
a******W 2022-03-25 15:01
腰椎间盘突出 胸膜炎 胃食管反流病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 背部疼痛
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后背疼躺下后就不疼了可能是腰椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛，具体机制各异，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当突出的腰椎间盘压迫神经根时，会导致腰部和背部疼痛。躺下时，身体重量的压力被分散，减轻了对神经根的压迫，从而缓解疼痛。对于腰椎间盘突出患者，非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，可导致胸痛。躺下时，由于重力作用，积液会聚集在患侧，使疼痛加剧。胸膜炎的治疗通常需要针对其潜在原因进行，例如抗结核药物治疗或抗生素治疗。必要时，医生可能会建议行胸腔穿刺引流以减轻压力。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃酸或其他消化液倒流入食道引起的一系列症状。躺下时，胃内容物更容易回流到食管，导致灼热感和不适。常用药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等来减少胃酸分泌。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
心脏后负荷增加，心肌收缩力增强，心绞痛发作频率增加，表现为胸骨后或心前区闷痛，向左肩放射，劳累后出现，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。卧位时，回心血量增多，心脏负荷加重，因此疼痛可能更明显。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药以及辛伐他汀、阿托伐他汀钙等降脂稳定斑块药物进行治疗。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的睡眠姿势，有助于减轻后背疼痛的症状。同时，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。
2024-03-15 18:14
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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