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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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夫妻检查都正常却怀不上孩子可能是因为输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或男性精子质量不佳。建议患者到医院进行进一步检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题可能导致卵子无法顺利通过,影响受孕。对于输卵管因素导致的不孕,可以考虑使用促排卵药物如氯米芬进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异位的组织可能会干扰正常的生殖过程,从而导致不育。针对此病的治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬以缓解疼痛和减少炎症,以及手术切除异位组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵、雄激素升高,进而表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状,严重者可表现为不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片调节体内激素水平,改善生育能力。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,引起心率加快、体重下降等不适症状;甲状腺功能减退则会导致代谢率降低,出现体重增加、疲劳等症状。这两种状态均可能对生育产生负面影响。甲亢可以通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗,而甲减则需要补充甲状腺激素替代疗法,例如左旋甲状腺素钠片。
5.男性精子质量不佳
男性精子质量不佳会影响受精卵形成的可能性,这是造成女性不孕的原因之一。建议男方到医院男科就诊,完善精液常规分析等相关检查,必要时可在医生指导下口服五子衍宗丸、生精胶囊等药物进行调理。
建议定期监测双方的身体状况,特别是月经周期和精子活力,如有任何变化应及时就医。必要时,男方还应进行睾丸超声波检查以评估其生育能力。

2024-03-18 10:35

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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