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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

全身发麻、耳鸣、心跳加速可能是焦虑症、抑郁症、自主神经功能紊乱、梅尼埃病、高血压等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.焦虑症
当个体处于高度紧张、恐惧或担忧的状态时,会导致交感神经系统过度激活,从而引起心率加快和血压升高等生理反应,进而出现全身发麻、耳鸣和心跳加速等症状。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状。
2.抑郁症
抑郁障碍患者常伴随情绪低落、兴趣减退等典型临床表现,这些心理变化可能导致身体机能下降,包括血液循环不畅,从而产生局部麻木的感觉。同时,大脑内神经递质5-羟色胺浓度降低可能影响到听觉中枢的功能活动,造成耳鸣现象;此外,持续的压力状态会造成肾上腺皮质激素分泌增加,使心脏负荷增大,心跳频率增高。抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等可调节脑内神经递质平衡,改善相关症状。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统是负责控制内脏器官和血管活动的神经系统,其功能失调可能导致心血管系统、消化系统等多个系统的异常反应,包括心悸、胸闷、腹胀、腹泻等症状。镇静催眠类药物如阿普唑仑、氯硝西泮等能起到一定的安神作用,有助于改善睡眠质量,促进机体恢复稳定状态。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致内耳淋巴液循环障碍,压力失衡而诱发眩晕发作,此时内耳迷路受到刺激,容易引起耳鸣、听力下降等症状,严重时可能会因为头晕而导致心跳加速。梅尼埃病通常需要遵医嘱使用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制剂进行止晕治疗。
5.高血压
长期高血压会引起动脉硬化,导致脑供血不足,从而引起耳鸣的症状。另外,还会对心脏造成负担,引起心跳加速的现象发生。对于高血压患者,可以在医生指导下服用降压药物进行治疗,比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,以减少不适症状的发生。必要时,可以进行心理咨询或认知行为疗法来管理焦虑和抑郁情绪。

2024-04-11 07:33

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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