发病时间：不清楚
透析患者得了心包积液怎么治疗
补充说明：透析患者得了心包积液怎么治疗
a******W 2022-03-25 15:02
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
透析患者出现心包积液时，可以考虑限制钠盐摄入、利尿剂治疗、心包穿刺引流、心包切开引流术、心脏移植等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.限制钠盐摄入
通过饮食控制，减少每日钠盐摄入量，一般建议不超过5克。低钠饮食有助于减轻心脏负担，缓解心包积液引起的水肿和胸闷等症状。
2.利尿剂治疗
利尿剂如、螺内酯可用于增加尿液排泄，减少体内液体潴留。利尿剂可降低心脏前负荷，改善心功能状态，对因心力衰竭导致的心包积液有效。
3.心包穿刺引流
在影像引导下将细针插入积液处，缓慢抽取直至积液量明显减少。心包穿刺引流可以直接减缓心包积液引起的心脏压塞症状，但需注意感染预防及穿刺点护理。
4.心包切开引流术
这是一种外科手术，在全身麻醉下打开胸腔并清除大量心包积液。此方法适合于严重或急性心包积液病例，旨在迅速解除心脏压迫，恢复血液循环正常运行。
5.心脏移植
对于晚期或终末期心包积液患者，可能需要进行心脏移植手术来替换受损心脏。心脏移植是针对无法用其他方式治愈的复杂心血管问题的一种终极解决方案。
透析患者出现心包积液时，应立即就医并接受专业医生的评估和治疗。除上述措施外，还应注意定期监测电解质平衡，以免过度脱水导致代谢性酸中毒。
2024-01-23 11:53
举报相关问题
向医生提问
心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
