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富马酸丙酚替诺福韦片与恩替卡韦的区别
补充说明：富马酸丙酚替诺福韦片与恩替卡韦的区别
a******W 2022-03-25 15:07
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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富马酸丙酚替诺福韦片与恩替卡韦的区别在于药物作用、治疗疾病、药物代谢途径、药物不良反应、药物服用方式等。
1、药物作用
富马酸丙酚替诺福韦片是一种抗病毒药物，可用于治疗慢性乙型肝炎等疾病。而恩替卡韦是一种抗病毒药物，可用于治疗慢性乙型肝炎等疾病。
2、治疗疾病
富马酸丙酚替诺福韦片可用于治疗成人和青少年慢性乙型肝炎，对于这类疾病引起的肝功能异常也有一定的治疗作用。而恩替卡韦适用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
3、药物代谢途径
富马酸丙酚替诺福韦片主要通过肾脏进行代谢，而恩替卡韦主要通过肝脏进行代谢。
4、药物不良反应
富马酸丙酚替诺福韦片的不良反应主要包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹、头痛、失眠、疲劳等。恩替卡韦的不良反应主要包括头痛、失眠、腹泻、恶心、疲劳等。
5、药物服用方式
富马酸丙酚替诺福韦片通常是口服用药，而恩替卡韦一般是通过静脉滴注的方式用药。
另外，如果患者存在上述药物的适应证，建议患者在医生的指导下选择适合自己的药物进行治疗，不可自行盲目用药，以免出现药不对症或药物过敏等不良反应，加重病情。在用药过程中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时要注意保持清淡饮食，可以适量进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有利于身体恢复。如果用药后出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2022-03-26 01:57
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 一、感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害 肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免 疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。 八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病： 对乙酰氨基酚中毒 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
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