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高血压合并心力衰竭不宜用什么药
补充说明：高血压合并心力衰竭不宜用什么药
a******W 2022-03-25 15:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压合并心力衰竭的患者不宜使用硝普钠、硝苯地平、维拉帕米、地高辛、美托洛尔等药物。由于这些药物可能加重心脏负荷或影响心力衰竭的管理，因此，在这种情况下，建议患者在医生的指导下进行治疗。
1.硝普钠
硝普钠可用于治疗高血压急症、急性肺水肿等紧急情况。该药物能迅速降低血压和减轻心脏负荷。需静脉滴注使用，监测血液中氰化物水平以防止毒性积累。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于慢性高血压及稳定性心绞痛的患者。其扩张外周血管，降低后负荷，改善心肌供血。可能出现头痛、面部潮红等副作用，长期服用需警惕影响下肢血液循环。
3.维拉帕米
维拉帕米用于控制高血压以及变异型心绞痛患者的快速性心律失常。此药物具有负性肌力作用，可减慢心率，降低血压。禁用于严重左心室功能障碍者；对该品过敏者禁用。
4.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭伴有快速房颤的患者。其具有正性肌力作用，提高心肌收缩力，减慢心率。肾功能受损时应调整剂量，以免发生中毒反应。
5.美托洛尔
美托洛尔适用于高血压合并快速性心律失常的患者。其通过抑制交感神经系统活性降低心率和血压。服药期间应定期检查血脂、血糖和电解质水平。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，不可随意更改剂量或停药。对于高血压合并心力衰竭的患者，应注意限制盐摄入量，保持充足休息，以减少心脏负担。
2024-03-14 15:52
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
