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小朋友血压高是怎么回事
补充说明：小朋友血压高是怎么回事
a******W 2025-02-24 10:00
血压高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小朋友血压高可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
高血压具有一定的家族聚集性，若父母一方患有高血压，则子女患病概率高于正常人。因此，对于有家族史的小朋友而言，在日常生活中应注意监测血压，以早期发现、早期干预。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管和增加水钠潴留，使血压升高。经皮介入治疗是常用的手术方式，通过导管将阻塞的肾动脉打开，恢复血流。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而引起细胞外液容量增加，血压上升。利尿剂可用于降低血压，如螺内酯、氨苯蝶啶等。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，可导致体内的糖代谢异常，出现血糖水平升高的现象。此外，还会影响脂肪代谢，造成向心性肥胖，体重增加，腹部脂肪堆积，同时还会促进蛋白质分解，导致肌肉萎缩，四肢变细。患者可在医生指导下使用抑制试验进行确诊，通常采用口服的方式来进行检测。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠时口鼻气流停止流通超过10秒的现象，由于气道受阻导致夜间缺氧，机体为维持通气状态而发生代偿反应，包括交感神经系统兴奋和肾素-醛固酮系统的激活，这些生理变化会引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫治器来改善病情，例如牙科定制的舌托或下颌前移装置。
针对小孩子的高血压，建议定期进行生活方式评估，包括饮食习惯和运动量的调整。必要时，可能需要进行超声心动图、肾功能测试以及电解质分析等进一步的诊断措施，以排除潜在的病理原因。
2025-02-24 10:00
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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