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月子里的宝宝脸色发黄是怎么回事

发病时间:不清楚

月子里的宝宝脸色发黄是怎么回事

补充说明:月子里的宝宝脸色发黄是怎么回事

a******W 2022-03-25 22:34

月子 脸色发黄 生理性黄疸 母乳性黄疸 新生儿溶血病 胆道闭锁 胎儿 胆红素 肝细胞 结合胆红素 增高 葡萄糖 肝脏 排泄 皮肤 黄疸 溶血 肠道 直接胆红素 间接胆红素 手术 肝移植术

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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月子里的宝宝脸色发黄可能是生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.生理性黄疸
生理性黄疸是由于胎儿时期红细胞数量较多,在出生后被破坏分解产生胆红素,超过了肝细胞摄取和处理的能力,进而引起血液中未结合胆红素浓度增高。此时未结合胆红素通过血脑屏障使脑神经受到损伤,影响其正常的功能。通常情况下,轻度的生理性黄疸不需要特殊治疗,可通过多晒太阳促进胆红素代谢。
2.母乳性黄疸
母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶,可将胆红素转化为未结合胆红素,增加肝脏负担,导致胆红素排泄延迟,从而引起母乳性黄疸的发生。未结合胆红素不能够及时排出体外,会在体内蓄积,出现皮肤、黏膜、巩膜等部位黄染的现象。对于母乳性黄疸的患儿,可以适当暂停母乳喂养3-5天,待黄疸消退后再继续母乳喂养。
3.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合,会导致母亲体内免疫系统攻击胎儿的红细胞,引起溶血反应。大量破坏的红细胞释放出大量的胆红素,超过肝脏的处理能力,就会出现黄疸的症状。如果是ABO血型不合引起的新生儿溶血病,可以在医生指导下使用静脉注射丙种球蛋白进行治疗。
4.胆道闭锁
胆道闭锁时,胆汁无法正常流入肠道,导致胆红素逆流入血,引起直接胆红素水平升高,间接胆红素也相应升高,进而表现为皮肤、眼白等部位黄染。对于胆道闭锁的患者,需要及时到医院进行手术治疗,如葛西手术或肝移植术。
针对月龄较小的婴儿,家长应注意密切观察孩子的黄疸发展情况,定期监测胆红素水平。必要时,应考虑进行超声波检查以评估肝胆系统的状况。

2024-03-15 09:16

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母乳性黄疸 (喂养性黄疸)

母乳喂养的婴儿,在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰(血清胆红素可超过256.6~342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3~4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高,目前已达20%~30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一,虽然本病预后良好,严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。

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