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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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宝宝拉屎不拉尿可能是尿道口畸形、尿潴留、先天性巨结肠、便秘、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿道口畸形
由于先天发育异常导致尿道口狭窄或者闭锁,使尿液无法正常排出体外,从而出现排尿困难、尿潴留等症状。对于尿道口狭窄引起的排尿障碍,可通过手术进行治疗,如经尿道内切开术、经皮穿刺膀胱造瘘术等。
2.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内不能顺利地排出来,当尿潴留发生时,膀胱内的压力会持续升高,压迫到输尿管和肾脏,引起肾盂积水。长期的尿潴留会导致肾功能损害,甚至可能发展为尿毒症。患者可遵医嘱使用肌肉松弛剂来缓解不适症状,常用药物包括阿托品、山莨菪碱等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种肠道神经节细胞缺如或减少的疾病,病变部位远端结肠缺乏正常的神经节细胞,影响了近端结肠的蠕动功能,进而导致近端结肠继发性扩张。这种扩张的近端结肠会对直肠下端产生机械性的压迫作用,阻碍粪便的排出。患儿通常需要通过手术切除病变肠段并建立新的排泄通道,例如Hirschsprung病根治术。
4.便秘
如果宝宝存在功能性便秘的情况,则可能会因为大便干结而难以排出,此时就会有排便次数减少、排便困难以及腹部胀满等情况发生。若确诊为功能性便秘,家长可在医生指导下给宝宝使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
5.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统或泌尿系统的功能,导致排尿困难或尿潴留的发生,进而影响排便。如果是药物因素引起的排尿困难,应咨询医生是否可以更换其他替代药品,以减轻不良反应。
建议密切观察宝宝的排尿和排便情况,特别是新生儿阶段,如有异常应及时就医。必要时,医生可能会安排相关检查,如血常规、尿常规、X线检查或超声波检查,以评估宝宝的泌尿系统状况。

2024-03-30 22:58

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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