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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝经常翻白眼可能是维生素B6依赖综合征、脑炎、癫痫、先天性代谢障碍、脑血管畸形等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统异常。由于不同病因需要不同的治疗方法,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B6依赖综合征
维生素B6依赖综合征是由于体内缺乏维生素B6导致神经递质合成不足,影响神经系统的正常功能,从而出现神经系统紊乱的症状。这可能导致眼睛肌肉痉挛和频繁的翻白眼。补充维生素B6是治疗此病的主要方法,可通过口服维生素B6片进行治疗。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应,这些致病因子刺激中枢神经系统,引起局部水肿、充血等病理变化,进而诱发一系列不适症状。当病变累及运动皮层时,可表现为阵发性的肢体抽搐、翻白眼等症状。抗病毒药物可用于治疗由特定类型病毒感染引起的脑炎,如阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的短暂性大脑异常放电,可能涉及多个脑区,包括视觉皮层。视觉皮层受损可能导致眼球活动异常,出现翻白眼的现象。抗癫痫药物是主要治疗方法,例如卡马西平片、钠注射液等,需遵医嘱使用。
4.先天性代谢障碍
先天性代谢障碍是指遗传因素导致机体某些代谢过程发生异常,使身体无法正确利用或储存某些物质,进而引发的一系列临床表现。其中,眼部肌肉痉挛可能是由于电解质失衡或神经传导异常所致。针对不同类型的先天性代谢障碍,需要采取个体化治疗方案,如低血糖症可以通过静脉输注葡萄糖溶液缓解症状。
5.脑血管畸形
脑血管畸形会导致局部脑组织供血异常,当血液供应减少时,可能会引起神经细胞缺氧和坏死,导致眼部肌肉收缩,出现翻白眼的情况。手术切除是治疗脑血管畸形的有效手段之一,例如开颅手术、介入栓塞术等。
建议定期带孩子到医院进行神经发育评估以及视力、听力等方面的检查,以监测病情进展并及时发现潜在的问题。日常生活中,应注意孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有助于改善症状。

2024-01-25 08:14

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维生素B6依赖综合征 (先天代谢酶-犬尿氨酶的结构及功能缺陷)

维生素B6包括六种可以互相变换的吡哆醇(pyridoxine)、吡哆胺(pyridoxamine)、吡哆醛(pyridoxal)和它们各自的5-磷酸化物。吡哆醛5-磷酸盐是这一组中的重要部分,在脱羧作用及氨基转移作用中作为酶系统的辅酶参与体内氨基酸、蛋白、脂类、核酸及糖原的代谢。如果缺乏可致抽搐及末梢神经疾患。因此,维生素B6缺乏可致生化及生理方面的异常。维生素B6依赖综合征(vitamin B6 dependency syndrome)是一种先天代谢酶-犬尿氨酶的结构及功能缺陷,其活性仅为正常的1%。此时维生素B6需要量为正常小儿所需的5~10倍。有时由于孕母在妊娠反应期服用过大剂量维生素B6,以致婴儿出生后仍需依赖较大量的维生素B6。

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