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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

2岁宝宝一天拉七八次可以采取调整饮食结构、肠道菌群调节剂、口服补液盐溶液、益生菌制剂、口服补充电解质溶液等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.调整饮食结构
首先需要从调整饮食结构入手,减少摄入易产生气体的食物如豆类、洋葱、高纤维食品等。因为这些食物在消化过程中会产生大量气体,导致腹胀和排便频繁。针对性地改变日常饮食习惯,有助于缓解上述不适症状。
2.肠道菌群调节剂
通过口服含有有益菌群的胶囊或粉末来改善肠道微生态环境,通常需连续服用数周至数月不等。此方法旨在恢复正常肠道菌群平衡状态,进而提升机体免疫力及消化吸收功能。可考虑使用双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
3.口服补液盐溶液
如果患儿存在腹泻且伴有呕吐等症状时,则需要及时补充水分以及电解质,以免出现脱水的现象。补液盐溶液中含有钠、钾等多种电解质成分,能够预防因腹泻引起的水电解质紊乱。家长可在医生指导下给患儿喂服补液盐溶液。
4.益生菌制剂
益生菌制剂通过增加肠道内有益菌的数量和活性来改善消化系统健康状况,一般建议持续服用至少两周以上。研究显示,某些特定类型的益生菌对婴幼儿腹泻具有显著疗效,并能有效减轻排便次数增多现象。例如布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等均属于较为常见的益生菌制剂。
5.口服补充电解质溶液
当患者发生严重腹泻或呕吐时,会导致体内水分和电解质丢失过多,引起脱水或其他并发症。此时可以通过口服补充电解质溶液来快速纠正体内的电解质失衡。电解质溶液中含有钠、氯、钾等离子,能够迅速补充身体所需电解质,维持酸碱平衡和神经肌肉功能。常用的有复方聚乙二醇电解质散Ⅲ。
在处理儿童频繁排便的情况下,应特别注意观察是否有其他伴随症状,如发热、食欲减退等。并强调良好的饮食管理对于儿童健康的必要性,同时指出,在医师指导下使用处方药的重要性。

2024-04-02 09:52

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

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