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宝宝天门冬氨酸氨基转移酶高什么原因
补充说明：宝宝天门冬氨酸氨基转移酶高什么原因
a******W 2022-03-25 22:45
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医生回答(1)
宝宝天门冬氨酸氨基转移酶高可能是巨球蛋白血症、肝硬化、胆道梗阻、酒精性肝炎、药物性肝损伤等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致肝细胞受损，进而引起转氨酶升高。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞异常增生。这些异常的浆细胞可以产生大量的免疫球蛋白M，导致血液中的天门冬氨酸氨基转移酶水平升高。对于巨球蛋白血症患者，可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝功能受损，包括天门冬氨酸氨基转移酶在内的多种酶类活性增加。这主要是因为肝细胞受到破坏后，其中的转氨酶会释放到血液中。若是酒精性肝硬化引起的天门冬氨酸氨基转移酶偏高，患者需要戒酒并配合医生服用美他多辛片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物进行治疗。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆管内压力增高时，会导致肝细胞膜通透性增加，进而使天门冬氨酸氨基转移酶进入血液循环中。此外，胆汁淤积还会引起其他肝酶如碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶的升高。针对胆道梗阻的治疗方法取决于其原因，例如通过手术切除结石或移除阻塞物。对于良性胆道梗阻，常用的手术方法为经皮经肝胆管造影术和经内镜逆行胰胆管造影术；而对于恶性胆道梗阻，则需行胆管切开取石术。
4.酒精性肝炎
长期大量饮酒会引起肝细胞炎症坏死，此时天门冬氨酸氨基转移酶会从受损的肝细胞中释放出来，导致其数值偏高。酒精性肝炎患者应立即停止饮酒，并且要积极配合医生使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶药进行治疗。
5.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致天门冬氨酸氨基转移酶升高。这是因为药物及其代谢产物在肝脏内的生物转化过程中产生了中间代谢产物，这些物质具有直接或间接的肝毒性作用。对于药物性肝损伤，首先需要停用所有可能引起肝损的药物，然后根据具体情况给予相应治疗，如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。
建议定期监测天门冬氨酸氨基转移酶水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估肝脏结构和功能。
2024-02-15 00:53
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
