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宝宝肝功能异常查不出原因怎么治疗
补充说明：宝宝肝功能异常查不出原因怎么治疗
a******W 2022-03-25 22:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
宝宝肝功能异常查不出原因可以考虑新生儿黄疸、血清胆红素值监测、新生儿溶血病筛查、巨球蛋白血症筛查、肝脏超声检查等诊断措施。如果患儿出现食欲不振、呕吐等症状，建议及时就医。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未结合胆红素在血液中积累引起的皮肤、黏膜及巩膜发黄现象，此时需要光疗。通过特定波长的光线照射促进胆红素代谢和排泄，从而降低血清胆红素水平。
2.血清胆红素值监测
如果医生怀疑新生儿有肝功能异常，会定期抽血检测血清胆红素值。此方法能够动态观察胆红素水平变化，辅助诊断并评估治疗效果。
3.新生儿溶血病筛查
新生儿溶血病筛查通常在出生后几天内完成，包括检测母亲与婴儿之间的血型差异以及相关抗体的存在。此项检查有助于发现可能引起溶血的遗传性红细胞缺陷，进一步确认是否为巨球蛋白血症的原因导致肝功能异常。
4.巨球蛋白血症筛查
巨球蛋白血症筛查通常包括全血计数、凝血功能测试和免疫固定电泳等实验室检测。这些检查旨在识别是否存在巨球蛋白血症，进而确定是否因该疾病引起肝功能异常。
5.肝脏超声检查
肝脏超声是一种无创影像学检查方法，无需注射造影剂即可显示肝脏结构和大小。该技术可直观地显示肝脏内部情况，帮助判断是否存在脂肪变性或其他异常改变。
除上述措施外，建议密切监测患儿的生命体征，如心率、呼吸频率等，以便及时发现异常情况。同时保持良好的营养支持，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和药物。
2024-04-10 20:01
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
