发病时间：不清楚
刚出生一个月的宝宝肝功能异常怎么办
补充说明：刚出生一个月的宝宝肝功能异常怎么办
a******W 2022-04-27 18:00
肝功能异常 新生儿黄疸 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
刚出生一个月的宝宝肝功能异常可以考虑新生儿黄疸、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、肝脏疾病筛查等治疗措施。鉴于婴儿年龄和病情的特殊性，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸可通过光疗或换血疗法来降低胆红素水平。光疗适用于轻度至中度高胆红素血症，而换血疗法主要用于严重高胆红素血症或溶血性贫血。
2.新生儿溶血病
新生儿溶血病需输注白蛋白以提高血浆蛋白浓度，并使用免疫球蛋白抑制溶血过程。此方法用于预防核苷酸代谢不全导致的溶血性贫血。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症可采用化疗如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等药物进行治疗。这些药物通过干扰B细胞增殖和存活来控制巨球蛋白合成。主要针对血液系统恶性肿瘤引起的高IgM血症。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁通常需要手术治疗，例如葛西手术或Kasai手术。这两种手术旨在恢复胆汁流动，减轻胆汁淤积症状。
5.肝脏疾病筛查
肝脏疾病筛查包括检测转氨酶、胆红素水平和其他生化指标，以评估肝脏功能。筛查有助于早期发现潜在的肝脏问题，指导进一步诊断和治疗。
在处理新生儿肝功能异常时，应密切监测患儿的生命体征及临床表现，同时注意观察是否有其他并发症的发生。必要时，应立即就医寻求专业帮助，以免延误病情。
2024-04-21 11:22
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
