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宝宝侧脑室增宽的原因
补充说明：宝宝侧脑室增宽的原因
a******W 2022-03-25 22:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
宝宝侧脑室增宽可能是由巨球蛋白血症、神经管缺陷、脑积水、颅内感染、脑膜炎等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增生导致血清中IgM水平显著升高。高IgM水平可引起血液黏稠度增高和血流动力学改变，进而影响脑部血液循环。巨球蛋白血症可通过化疗进行治疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等药物能够抑制免疫系统的异常增殖，从而缓解症状。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是指胚胎期神经管闭合不全所致的一组畸形，包括无脑儿、脊柱裂等。这些病变可能导致大脑发育异常，出现侧脑室增宽的现象。针对神经管缺陷的治疗主要是手术矫正，对于无脑儿通常建议终止妊娠；而对于开放性脊柱裂则需通过后路显微镜下脊髓栓系松解术等方式进行处理。
3.脑积水
脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的脑室扩大。脑脊液积聚会导致颅内压力增加，压迫脑组织并引起侧脑室扩张。轻至中度脑积水患者可以尝试使用、甘露醇等利尿剂以降低颅内压，重度脑积水可能需要行脑室-腹腔分流术来减轻压力。
4.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入颅腔引起的一种炎症性疾病，当炎症累及脑实质时，会引起脑水肿和肿胀，导致侧脑室增宽。颅内感染的治疗通常采用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物，具有抗菌作用，有助于控制感染。
5.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵犯软脑膜所引起的急性炎症，炎症反应刺激脑膜，使脑脊液分泌增多，从而引起侧脑室增宽。脑膜炎的治疗主要包括抗感染治疗，常用药物有青霉素G、头孢噻肟钠等，能够杀灭致病菌，缓解病情。
针对侧脑室增宽的情况，家长应注意观察患儿是否存在头痛、呕吐等症状，并定期复查超声波检查以监测侧脑室的变化。必要时，医生可能会推荐进行MRI成像以评估脑部结构。
2024-03-16 17:58
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
