发病时间：不清楚
满月宝宝突然脸色发黄是什么原因
补充说明：满月宝宝突然脸色发黄是什么原因
a******W 2022-03-25 22:34
我要咨询
精选回答(1)
满月宝宝突然脸色发黄可能是胆红素增高引起的生理性黄疸、母乳喂养引起的母乳性黄疸、新生儿溶血病、巨球蛋白血症等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素增高引起的生理性黄疸
由于未结合胆红素代谢特点，在出生后3-5天出现黄疸，4-7天达高峰，足月儿不超过12.9mg/dL。此时肝脏功能发育不完善，不能及时将胆红素转化为其他物质排出体外。这是一种正常的生理现象，通常不需要特殊处理，随着婴儿的成长，黄疸会逐渐消退。
2.母乳喂养引起的母乳性黄疸
母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶，可促进未结合胆红素的肝肠循环，导致胆红素水平持续升高。轻至中度的黄疸无需停母乳即可自行消退，重度者需暂停母乳喂养。
3.新生儿溶血病
当母亲和胎儿之间的血型不合时，会产生抗原抗体反应，导致红细胞破坏增加，产生大量的非结合胆红素。这些未结合胆红素需要经过肝脏进行转化，但由于新生儿的肝脏功能尚未完全成熟，无法有效地将胆红素转化为其他形式，从而引起黄疸。如果是ABO血型不合所致的溶血病，可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆IgM免疫球蛋白。高水平的IgM分子与补体结合形成免疫复合物，导致溶血，进而引起胆红素升高。患者可在医生指导下通过化疗、靶向治疗等方式控制病情发展，如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物。
建议密切监测患儿的皮肤颜色变化，定期测量胆红素水平，以评估黄疸的程度和进展。必要时，应进行血常规、血生化以及超声检查，以排除其他潜在的疾病因素。
2024-03-06 21:42
举报相关问题
向医生提问
母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
