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宝宝呕吐吐出黄水是怎么回事
补充说明：宝宝呕吐吐出黄水是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝呕吐出黄水可能提示存在感染性胃肠炎、胆汁返流、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、先天性巨球蛋白血症等疾病，这些疾病可能导致胆汁分泌异常或消化系统功能紊乱。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，导致消化系统功能紊乱和胃肠道黏膜损伤。此时食物不能被正常消化吸收，进而出现呕吐的症状。针对此病因，可遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗，同时配合口服补液盐颗粒预防水电解质失衡。
2.胆汁返流
由于幽门括约肌的功能障碍或者十二指肠动力异常，造成含有胆汁和胰液的肠内容物逆流入食管的现象。当反流物质刺激胃黏膜时会引起恶心呕吐，严重者会导致上腹部疼痛。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片促进胆汁排空，改善不适症状。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝内外胆管发育异常所致的一种遗传性疾病，胆汁无法进入小肠而引起胆汁淤积，从而诱发呕吐、皮肤巩膜黄染等症状。对于先天性胆道闭锁患儿，可通过葛西手术等手术方式建立一条新的分流通道，以减轻胆汁淤积并改善预后。
4.新生儿溶血病
如果母亲与婴儿的血型不合，则可能导致红细胞破坏加速，间接胆红素入血量增加，超过肝脏摄取和结合能力，就会发生溶血。此时会出现贫血、水肿、黄疸以及呕吐等情况。如果是ABO血型不合导致的溶血病，可以遵照医生的意见用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B淋巴细胞恶性增殖，产生大量无功能IgM抗体，导致血清中IgM水平升高。高IgM水平会抑制胃蛋白酶原的活性，降低胃酸分泌，影响食物的消化和吸收，进而引发呕吐。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，需严格遵循医师指导。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量，防止脱水。必要时，应尽快就医进行相关检查，如血常规、电解质分析和腹部超声波检查，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-02-17 13:59
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
