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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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八个月宝宝谷丙转氨酶偏高可能是巨球蛋白血症、胆道闭锁、肝硬化、肝炎病毒感染、新生儿溶血病等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平持续升高。高水平的IgM可能会对肝脏造成直接损害,引起肝功能异常。IgM可通过经典途径活化补体系统,产生炎症因子和趋化因子,进一步损伤肝细胞。
2.胆道闭锁
胆道闭锁时,胆汁无法正常排出,导致胆红素和胆汁酸在体内积累,进而影响到肝细胞的功能,出现转氨酶升高的现象。对于胆道闭锁患儿,可采用葛西手术、经皮肝穿刺胆管引流术等手术方式来缓解症状。
3.肝硬化
肝硬化时,肝脏组织发生纤维化,结构紊乱,导致肝小叶血液循环受阻,引起肝细胞缺氧、坏死和凋亡,从而引起转氨酶升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
4.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,病毒在肝细胞内复制,引起肝细胞受损,导致转氨酶升高。针对肝炎病毒感染引起的转氨酶升高,可以遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时,会产生抗体攻击胎儿的红细胞,导致溶血。这些抗体会通过胎盘进入胎儿循环,引起母源性巨球蛋白血症,进而导致转氨酶升高。新生儿溶血病通常需要光疗、换血疗法等方法治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、肝活检等进一步的诊断措施。

2024-03-15 04:36

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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