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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝退烧后喝奶老吐可能是感染后胃肠道功能紊乱、乳糖不耐受、小儿积食、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染后胃肠道功能紊乱
由于感染引起胃肠黏膜损伤,导致消化吸收障碍和逆蠕动增加,从而出现呕吐。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏导致无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使乳糖进入大肠被细菌发酵产生气体和刺激肠蠕动,进而引发腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。轻至中度乳糖不耐受可通过调整饮食缓解,严重时需遵医嘱使用无乳糖配方奶粉或补充乳糖酶。
3.小儿积食
小儿脾胃虚弱,运化失常,食物停滞于中焦,郁久化热,上犯于口而见舌苔黄厚。此外,还可能伴随食欲减退、腹胀、便秘等症状。可在医生指导下服用健胃消食片、小儿消食开胃颗粒等药物促进消化。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是新生儿期常见的消化道畸形之一,由于幽门肌层增生肥厚,导致幽门管腔狭窄,影响食物通过,进而引发呕吐的症状。对于确诊为先天性幽门肥厚狭窄的患者,通常需要手术治疗,如经脐静脉穿刺注射肉毒素A或内镜下粘连松解术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血系统恶性肿瘤,由于体内B细胞异常增殖,导致血液中免疫球蛋白IgM水平升高,压迫周围组织,引起呕吐、腹胀等不适症状。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议密切观察患儿病情变化,定期复查以评估胃肠道恢复情况。必要时,可以考虑进行胃镜检查、超声波检查以及血液学检查,以便进一步了解病因并制定适当的治疗方案。

2024-03-18 10:09

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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