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宝宝手黄脸黄是怎么回事
补充说明：宝宝手黄脸黄是怎么回事
a******W 2022-03-25 22:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝手黄脸黄可能是胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养导致的胆红素水平升高，引起皮肤黄疸。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。针对这种情况，可以考虑使用药物进行治疗，如茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片等。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，未结合胆红素不能够被肝细胞摄取、结合和排泄，就会潴留在血液中，进而使皮肤和巩膜发黄。此时可遵医嘱通过静脉注射免疫球蛋白等方式来改善不适症状。
3.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内水解后重吸收进入血液循环，使得胆红素又重新回到肝脏，加重了肝脏负担，因此会引起皮肤和黏膜黄染。针对母乳性黄疸，可以通过暂停母乳喂养48~72小时观察是否能缓解。
建议密切监测孩子的黄疸程度，定期测量胆红素水平。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及直接抗人球蛋白试验以评估贫血和溶血的情况。
2024-03-16 17:26
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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