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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝睡着了被口水呛到可能是睡眠中吞咽功能障碍、反流性食管炎、慢性咽炎、胃食管裂孔疝、先天性喉喘鸣等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠中吞咽功能障碍
由于中枢神经系统发育不完善、神经反射弧未成熟等原因导致吞咽动作协调不良,在睡眠时出现吞咽困难,从而引起口水被呛的情况。可尝试调整体位,如抬高床头,以减少夜间发生呕吐和呛咳的风险。
2.反流性食管炎
当患有反流性食管炎时,胃内容物逆流入咽喉部,可能导致患者在睡觉时出现呛咳的症状。可在医生指导下使用促动力药物进行治疗,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽黏膜、黏膜下层和淋巴组织的慢性炎症。睡眠状态下局部血液循环减慢,会导致分泌物增多,容易引起呛咳。建议患者遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等缓解不适症状。
4.胃食管裂孔疝
胃食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈食管裂孔进入胸腔的现象,当胃内容物上移至食管入口处时,会引起咳嗽反射,导致口水被呛。患者可以考虑内镜下微创手术治疗,例如腹腔镜下Nissen胃底折叠术、Heller肌切开术等。
5.先天性喉喘鸣
先天性喉喘鸣是由于胎儿期气管软骨发育不全所致,睡眠期间呼吸困难可能伴随打鼾和呛咳。轻度病例通常不需要特殊处理,重症则需及时就医,必要时可通过吸入性糖皮质激素雾化吸入进行缓解。
日常生活中,应密切观察呛咳后是否有呼吸暂停或其他异常表现。若呛咳频繁且伴有呼吸困难,建议进行肺功能测试、纤维支气管镜检查以及胃镜检查,以便进一步评估呼吸道状况和消化道功能。

2024-03-13 19:26

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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