发病时间：不清楚
四十五天的宝宝呕吐的原因
补充说明：四十五天的宝宝呕吐的原因
a******W 2022-03-25 22:38
呕吐 胃肠炎 幽门螺杆菌感染 先天性肥厚性幽门狭窄 颅内压增高
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四十五天的宝宝呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致消化系统功能紊乱，出现恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液，重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多，引起胃部不适和呕吐。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如青霉素类抗生素联合克拉霉素、阿莫西林胶囊联合奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
由于神经节细胞数量减少致幽门环形肌痉挛性肥厚，使通过障碍而发生梗阻，典型表现为喷射性呕吐。手术是主要治疗方法，包括经腹腔镜下幽门环肌切开术、幽门肌层切开术等。
4.颅内压增高
颅内高压是指脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，导致颅腔内容积相对减小，压力超过正常范围。当病变累及延髓时，会引起呕吐中枢兴奋，从而引发呕吐反应。降低颅内压的常用方法有使用甘露醇注射液快速静脉滴注、注射液利尿等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管，刺激咽喉部产生呕吐反射。患儿可在医生指导下服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，以及抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等来缓解症状。
建议密切观察宝宝的症状变化，特别是呕吐频率和性质，以及时发现异常并采取相应措施。必要时，应带孩子到医院进行血常规、便常规及培养等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-27 17:49
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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