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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝贫血但是不缺铁可能是巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍,影响红细胞发育和成熟,从而引起大细胞性贫血。这会导致红细胞体积增大但数量减少。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
2.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭所致全血细胞减少症,以白细胞、红细胞和血小板减少为特征,可伴有贫血。这些细胞无法正常增殖和分化,导致血液中它们的数量下降。免疫抑制剂是治疗再生障碍性贫血的有效手段之一,例如环孢素软胶囊、他克莫司软胶囊等药物可以调节机体的免疫应答,达到治疗的目的。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,由于造血干细胞受到损伤,不能正常分化成熟,进而出现无效造血的现象,表现为外周血细胞减少和骨髓中原始细胞比例增高。患者可在医生指导下使用阿扎胞苷注射液、地拉罗司分散片等药物进行化疗,通过干扰细胞周期来杀死肿瘤细胞。
4.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致红细胞寿命缩短而引起的一种先天性溶血性贫血,此时虽然骨髓造血功能旺盛,但仍不足以补偿溶血速率,因此会出现贫血的情况。脾脏切除术是治疗遗传性溶血性贫血的常规手术方式,适用于脾功能亢进引起严重溶血者,能够减轻溶血症状,改善贫血状态。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于遗传或获得性因素导致血红素合成过程中关键酶缺乏,使血红素合成受阻,进而影响红细胞的生成,导致贫血的发生。对于缺铁性贫血的患者,可以在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血。
建议定期监测孩子的生长发育指标,包括身高、体重和头围等,以及必要的血液学检查。针对不同类型的贫血,治疗方法各异,家长需密切关注并遵循医嘱,以免延误病情。

2024-02-10 11:31

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

适用药品

定坤丹

滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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