发病时间：不清楚
出生十天的宝宝黄疸17.5怎么办
补充说明：出生十天的宝宝黄疸17.5怎么办
a******W 2022-03-25 22:39
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
出生十天的宝宝黄疸17.5可以考虑光疗、新生儿母乳暂停、肝酶诱导剂治疗、白蛋白输注、血浆置换等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素在光的作用下转变成水溶性异构体可被排出体外。对于新生儿生理性黄疸有较好的效果。
2.新生儿母乳暂停
如果新生儿黄疸是由母乳引起的，则需要暂时停止母乳喂养，改用配方奶粉。这样可以中断引起胆红素升高的肠-肝循环，减轻黄疸症状。但需要注意及时补充维生素K防止出血。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂通过口服或注射给药，如、利福平等，具体剂量和疗程需遵医嘱执行。这些药物能增强肝脏代谢能力，促进胆红素的排泄。若新生儿黄疸由肝功能不全导致时可考虑使用。
4.白蛋白输注
当新生儿黄疸严重且伴有水肿时，医生会静脉输入白蛋白以提高血浆胶体渗透压。白蛋白能够结合未结合胆红素形成稳定的复合物，减少其在体内的游离状态；同时提高血液浓度有利于排除积聚的水分。这是一种紧急情况下使用的辅助治疗方法。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病因子分离出来并替换为正常血浆的过程，在专业设备下完成。该技术适用于治疗多种原因引起的高胆红素血症，包括新生儿感染性及非感染性高胆红素血症。其机制主要是通过去除含有未结合胆红素的红细胞碎片以及间接胆红素。
密切监测患儿的临床表现和实验室指标变化，特别是胆红素水平，以评估治疗反应。必要时，应尽快转诊至儿科或新生儿科进一步诊治，以免延误对重度高胆红素血症的干预时机。
2024-03-27 19:40
举报向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
