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40天宝宝不拉大便怎么回事
补充说明：40天宝宝不拉大便怎么回事
a******W 2022-03-25 22:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
40天宝宝不拉大便可能是先天性巨结肠、功能性便秘、食物不耐受、肠道梗阻、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动障碍，进而引起大便积聚在近端结肠内，形成一个巨大的结肠袋。这会导致大量粪便在结肠中积累，从而出现便秘和腹胀。对于先天性巨结肠引起的便秘，可以考虑使用开塞露进行缓解，但需谨慎使用，以免影响病情评估。
2.功能性便秘
功能性便秘通常是因为肠道肌肉运动减弱、肠道收缩力下降所致，使大便通过肠道的时间延长，水分被吸收后变得干燥而难以排出。针对功能性便秘，可采取腹部按摩的方法促进肠道蠕动，改善不适症状。
3.食物不耐受
食物不耐受是指机体对某些食物产生过敏反应，导致消化系统功能紊乱，进而影响排便功能。例如，牛奶蛋白不耐受可能导致乳糖消化不良，引起腹泻和腹胀。若确诊为牛奶蛋白不耐受，建议更换为氨基酸配方粉来减轻症状。
4.肠道梗阻
肠道梗阻指一段肠管发生狭窄或者完全闭塞，阻碍了正常的食物通过，当食物残渣无法顺利通过时就会导致便秘的发生。手术切除病变肠段是解决肠道梗阻的根本方法，如回盲部切除术等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺术后、碘-甲亢治疗等原因导致的低甲状腺激素血症，会引起全身代谢率降低，包括肠道蠕动减慢。补充左旋甲状腺素钠片以纠正甲状腺功能异常，有助于恢复正常排便频率。
密切观察宝宝的大便颜色和质地变化，必要时进行肛门直肠测压和钡剂灌肠造影等检查，以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-03-26 00:03
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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