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小宝宝吐黄水怎么回事
补充说明：小宝宝吐黄水怎么回事
a******W 2022-03-25 22:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小宝宝吐黄水可能是感染性胃肠炎、胆汁返流、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、先天性巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁分泌异常，引起吐黄水的症状。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等致病菌侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致消化功能紊乱和胃肠道动力异常。这会引起呕吐反射，使黄色胆汁逆流入口腔。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡。
2.胆汁返流
由于幽门括约肌的功能障碍或者贲门括约肌的功能不全，造成含有胆汁的食物反流进入胃内，当其压力超过食管时就会出现呕吐的情况。此时由于食物中含有胆汁，所以会出现吐黄水的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片进行缓解。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝内外胆管发育异常所致的一种遗传性疾病，会导致胆汁无法正常排出体外，从而引起胆红素水平升高，进而诱发呕吐的症状。对于先天性胆道闭锁的患儿，通常需要手术治疗，如葛西手术或肝移植术。
4.新生儿溶血病
如果母亲与婴儿的血型不合，则可能导致母体产生抗体攻击婴儿的红细胞，引起溶血。这些抗体会刺激免疫系统产生炎症反应，导致恶心、呕吐等症状。新生儿溶血病的治疗通常包括光疗、换血疗法以及静脉注射白蛋白等方式。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B淋巴细胞恶性增生而引起高粘滞血症。这种情况会导致血液循环缓慢，使得胆红素不能及时被清除，从而引起胆汁淤积和呕吐。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、等。
建议密切观察孩子的精神状态和尿量变化，以评估脱水程度。必要时，应尽快就医并进行相关实验室检测，例如电解质分析、血常规检查以及粪便常规化验，以便进一步诊断和处理。
2024-04-04 12:07
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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