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小宝宝吐黄水怎么回事
补充说明：小宝宝吐黄水怎么回事
a******W 2021-08-26 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小宝宝吐黄水可能是感染性胃肠炎、胆汁返流、先天性胆道闭锁、新生儿溶血病、先天性巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱或胆汁分泌异常。由于婴儿年龄较小，消化系统发育不完善，出现异常症状时应立即就医。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等致病菌侵袭肠道黏膜引起的炎症反应，导致消化功能紊乱和胃肠道动力异常。这会引起呕吐和腹泻等症状。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液治疗，重症则需静脉输液补充水电解质平衡。
2.胆汁返流
由于幽门括约肌功能失调或贲门关闭不全等原因导致十二指肠内的胆汁逆流入胃，引起胆汁返流。长期胆汁刺激会导致胃黏膜损伤，进而出现恶心、呕吐的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗，可以促进胆汁排泄，改善不适症状。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期肝管发育异常所致的一种遗传性疾病，胆汁无法进入肠道，导致胆红素水平升高，引起皮肤巩膜黄染、瘙痒、大便颜色变浅等症状。患儿可通过葛西手术进行治疗，通过建立肝内外胆汁引流通道来缓解症状。
4.新生儿溶血病
当母亲与婴儿的血型不合时，会产生抗RhD抗体或其他免疫球蛋白A(IgA)抗体，这些抗体会攻击婴儿的红细胞，导致溶血。严重时会引起贫血、水肿、肝脾肿大等现象，还可能导致胆汁淤积，从而引起呕吐。如果确诊为新生儿溶血病，通常需要光疗或换血疗法以降低胆红素水平。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，由于B淋巴细胞恶性增殖而引起高粘滞血症。此时会影响血浆循环，造成凝固障碍，影响胃肠道血液循环，进而引起呕吐。主要通过化疗方式进行治疗，如联合应用环磷酰胺、等药物，也可以遵医嘱选择利妥昔单抗注射液进行靶向治疗。
针对小宝宝吐黄水的情况，建议密切观察宝宝的精神状态和尿量，必要时进行电解质分析、血常规以及腹部超声波检查，以评估病情并及时处理。
2024-01-20 07:08
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
