发病时间：不清楚
腰椎间盘突出手术后都三四年了还是疼痛
补充说明：腰椎间盘突出手术后都三四年了还是疼痛
a******W 2022-03-26 23:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
患者进行腰椎间盘突出手术后仍感到持续疼痛，这可能是由于术后感染引起的慢性炎症、术后神经根粘连、腰椎不稳、腰椎管狭窄或腰椎滑脱等原因导致的。建议患者及时复诊，进行详细检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.术后感染引起的慢性炎症
术后感染会引起局部组织的炎症反应，导致持续的疼痛。因为炎症刺激周围组织产生炎性因子和水肿液，这些物质会进一步损伤周围组织并加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.术后神经根粘连
术后神经根粘连是指神经根被瘢痕组织包裹在一起，导致神经传导受阻，引起持续的疼痛。这是由于术后创伤愈合过程中产生的瘢痕组织压迫了神经根。针对这种情况，物理疗法如热敷、电疗等可以缓解肌肉紧张和疼痛，但需在专业人员指导下进行。
3.腰椎不稳
腰椎不稳是由于腰椎关节之间的连接结构受损或功能障碍，导致脊柱不稳定，进而出现疼痛。这是因为腰椎不稳时，相邻两节椎骨间的稳定性下降，容易发生移位或错位，从而加重腰部负担，引起疼痛。患者可佩戴支具稳定脊柱，同时配合核心肌群训练以增强脊柱稳定性。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木等症状。当存在腰椎管狭窄时，会导致神经根受到压迫，从而引起持续性的疼痛。对于轻度的腰椎管狭窄，可以通过牵引的方式增加椎间隙宽度，减轻对神经根的压迫，缓解疼痛症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生相对移动，使上一节腰椎向前或向后滑动。这可能导致神经根受压，引起持续的背痛和放射至腿部的疼痛。如果患者的病情比较严重，则需要通过切开复位内固定术等方式进行治疗，以免延误病情。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，注意休息，保持良好的睡眠姿势，有助于缓解疼痛症状。
2024-03-14 14:29
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
