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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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ct显示肠管扩张可能是机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、先天性巨结肠、结核性腹膜炎、结肠癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于肠道内有异物、肿块等堵塞了肠腔,导致食物通过受阻,进而引起肠管内的压力增高和血液循环障碍。当肠壁血运发生障碍时,就会出现缺血坏死的情况。患者需要及时进行手术切除病变部位,如回盲部切除术、横结肠造口术等。
2.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由神经反射异常引起的肠道蠕动减弱或消失,使食物无法顺利通过肠道而积聚在某一部位所致。此时由于肠内容物不能正常运行,因此会出现肠管扩张的现象。患者可遵医嘱使用促进胃动力药物来改善不适症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于远端结肠神经节细胞缺失或减少而导致近端结肠肥厚、狭窄,近端结肠持续痉挛收缩,从而影响粪便向远端推进,最终形成巨结肠。确诊后通常需行根治性手术,如结肠次全切除加回直肠吻合术、结肠全切肛管拖出术等。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,在炎症因子刺激下会导致腹膜增厚、粘连,进而会影响消化道的功能,导致肠内容物排泄不畅,进而引起肠管扩张。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮组织发生的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围器官造成压迫,进而影响到正常的消化功能,导致肠管扩张。对于结肠癌的治疗主要是以手术为主,辅以化疗、放疗等综合治疗方法,常用手术方式包括右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期复查CT以监测肠管扩张的变化,必要时还可配合医生进行钡餐造影、腹部超声波检查以及抽血化验巨球蛋白检测。日常生活中注意保持良好的饮食习惯,避免食用高脂肪、难以消化的食物,以免加重肠道负担。

2024-03-04 21:05

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疾病百科

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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