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老年人吃饭老是噎着是怎么回事是要看什么科
补充说明：老年人吃饭老是噎着是怎么回事是要看什么科
a******W 2022-03-26 23:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人吃饭老是噎着可能是咽下困难、食管裂孔疝、食管癌、贲门失弛缓症、反流性食管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，可以到消化内科、胃肠外科、老年病科等相关科室进行诊治。
1.咽下困难
由于咽喉部肌肉运动协调障碍、神经反射异常等原因导致吞咽时食物无法顺利通过咽喉部进入食道，从而引起噎感。针对此病因，可以考虑使用营养支持疗法来改善患者营养状况，促进消化吸收功能恢复。此外，还可以遵医嘱服用复方阿嗪米特肠溶片等促消化药物进行缓解。
2.食管裂孔疝
当发生食管裂孔疝时，胃的一部分会通过膈肌上的缺损部位进入胸腔，导致食管下端受压变形，进而影响食物通过食管的速度和顺畅度。对于食管裂孔疝引起的噎感，可考虑手术治疗如腹腔镜微创手术来修复疝囊缺口，以恢复正常解剖结构。
3.食管癌
食管癌会导致食管壁狭窄或者出现肿块，使食物难以通过，从而引起噎感。针对食管癌，常用的治疗方法包括放疗、化疗以及内镜下切除术等。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种慢性食管运动障碍性疾病，由于食管下括约肌高压和对吞咽动作失去正常松弛反应，造成吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。对于贲门失弛缓症，可采用肉毒素注射到下食管括约肌处，暂时降低其压力，改善吞咽困难的症状。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症，长期存在会引起食管黏膜损伤，导致吞咽时感到不适或疼痛。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
建议定期进行口腔、咽喉、食管等方面的体检，以便及时发现并处理相关问题。同时，注意饮食习惯的调整，避免食用过硬、过干的食物，以免加重噎感症状。
2024-01-29 23:57
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
安替可胶囊
软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证，与放疗合用可增强对食管癌的疗效；用于晚期原发性肝癌瘀毒证，对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用，可改善生存质量；用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP)，可改善临床症状、生存质量。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
