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宝宝红细胞血红蛋白偏低是什么原因
补充说明：宝宝红细胞血红蛋白偏低是什么原因
a******W 2022-03-26 23:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝红细胞血红蛋白偏低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，参与血红蛋白的合成，当铁摄入不足或需求增加时，会导致铁储备耗尽，进而影响血红蛋白的合成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍，从而影响红细胞的成熟和分裂。这使得骨髓造血干细胞无法正常分化，导致巨幼红细胞形成，出现大红细胞体积偏大的现象。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如，可遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致的骨髓造血功能衰竭，不能产生足够的红细胞以满足机体需要。骨髓造血微环境损伤或造血干细胞受损都可能导致造血功能异常。免疫抑制治疗是常用的治疗方法，通过抑制免疫系统的异常反应来恢复造血功能。环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物可用于治疗再生障碍性贫血。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力，导致血液中红细胞寿命缩短的现象。其病因多样，包括遗传性和获得性两种类型，均可引起红细胞提前破坏，导致贫血。糖皮质激素是治疗溶血性贫血的常用方法之一，能够减少抗体产生，稳定红细胞膜结构。龙片、甲泼尼龙注射液等药物可用于治疗溶血性贫血。
5.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血属于先天性溶血性贫血的一种，主要是因为遗传基因突变导致红细胞形态异常或者寿命缩短，容易被破坏掉，因此会出现贫血的情况。患者可以在医生指导下使用输血的方式来进行治疗，也可以选择脾脏切除术等方式改善病情。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状况及其进展。必要时，还需进行骨髓穿刺活检等进一步检查，以便排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-02 14:07
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
