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为什么测血压第一次高,第二三次就低下来?
补充说明：为什么测血压第一次高,第二三次就低下来?
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
测血压时，由于紧张性高血压、白大褂效应、药物影响、体位性低血压或继发性高血压等病因的存在，可能导致第一次测量血压偏高，随后的测量结果偏低。建议在安静状态下多次测量以获得准确的血压值。
1.紧张性高血压
紧张性高血压是由于长期处于应激状态导致交感神经系统过度激活，引起心率加快、外周血管收缩和肾素-醛固酮系统激活，从而升高血压。当患者在测量血压时感到紧张，会导致交感神经兴奋，进而使血压上升。针对紧张性高血压，可以采用心理行为疗法如深呼吸练习来缓解压力，减少血压波动。
2.白大褂效应
白大褂效应是指在医疗环境中，患者的血压水平受到医生和护士的专业形象以及环境的影响而出现短暂升高的现象。这种效应可能是因为患者对医疗场景和医生的权威产生焦虑或恐惧所致。为了减轻白大褂效应，建议患者在家自测血压并记录数值，以便医生更好地评估其血压控制情况。
3.药物影响
某些降压药如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂具有时效性，在首次服用后数小时内发挥最大作用，随后逐渐降低血压。因此，初次测量时血压较高，而在后续测量中下降。对于使用这类药物的患者，医生需要调整用药时间和剂量以确保血压稳定。
4.体位性低血压
体位性低血压发生在从卧位或坐位突然站立时，此时身体调节血压的能力暂时不足，导致血压急剧下降。这可能导致头部供血不足，引起眩晕、头晕等症状。对于存在体位性低血压风险的个体，建议在起床时采取缓慢的动作，以帮助身体适应姿势变化。
5.继发性高血压
继发性高血压是由其他疾病引起的血压升高，这些疾病包括肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。这些疾病会导致肾脏排泄钠离子减少，从而使血压上升。治疗继发性高血压的关键是找到根本原因并进行针对性治疗。例如，如果是肾动脉狭窄导致的高血压，则需行经皮介入治疗或开放手术解除狭窄。
除了上述提及的原因之外，还应注意是否存在睡眠障碍等相关因素。建议保持良好的睡眠质量，必要时可咨询专业医师是否需要进一步做超声心动图、肾功能检测等检查，以排除潜在的心脏或肾脏疾病。
2024-02-05 12:28
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
