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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩不吐不拉肚子阵痛可能是小儿肠系膜淋巴结炎、胃炎、肠梗阻、肠套叠、寄生虫感染等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致局部炎症反应和水肿,刺激肠壁神经丛,引起疼痛。此外,炎症还可能影响食物通过肠道的速度,进一步加剧疼痛。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症,如幽门螺杆菌感染、药物、酒精等,这些因素会导致胃部出现炎症反应,进而引发疼痛。同时,炎症还会导致胃排空减慢,从而加重疼痛感。患者可以按医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.肠梗阻
当异物堵塞肠道或肠道发生扭转时,会导致内容物无法正常通过,此时肠道会因为压力增加而产生剧烈的阵发性绞痛。同时,肠道内的气体和液体积聚会进一步加重腹痛的症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.肠套叠
肠套叠是指一段肠管内陷到相邻的肠腔中,造成肠道血液循环受阻,进而引发腹部阵痛。此外,由于肠内容物无法顺利通过被套入的肠段,因此会出现呕吐和腹泻等症状。患儿可在医生指导下使用空气灌肠法进行治疗,即通过肛门向肠腔注入气体以使套叠的肠段复位。
5.寄生虫感染
寄生虫在小肠内繁殖,可能导致肠壁受损,进而引发疼痛。此外,寄生虫还会释放毒素,刺激肠壁,加剧疼痛感。如果确诊为寄生虫感染,则需要在医师指导下使用驱虫药进行治疗,比如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
建议密切观察孩子的症状变化,尤其是腹泻、发热等情况是否出现。必要时,应进行血常规、电解质分析以及大便常规加隐血试验等检查,以排除其他潜在的问题。

2024-01-20 17:32

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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