首页> 外科> 肛肠外科> 肛裂> 肛裂> 肛裂裂口好了为什么肛门还会痛?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肛裂裂口愈合后,肛门疼痛可能源于肛裂愈合不全、肛裂瘢痕增生、肛裂并发肛窦炎、肛裂继发痔疮、肛裂合并肛乳头肥大等。这些情况都可能导致肛门疼痛,需要及时就医以获得适当的治疗。
1.肛裂愈合不全
肛裂裂口未完全愈合时,炎症刺激会导致局部疼痛。若患者存在便秘、腹泻等排便习惯不良的情况,可能会导致肛裂反复出现,从而引起疼痛。可遵医嘱使用促进伤口愈合药物进行治疗,如表皮生长因子凝胶、重组人表皮生长因子凝胶等。
2.肛裂瘢痕增生
肛裂后形成的纤维组织过度增生形成瘢痕,压迫周围神经产生持续性疼痛。长期慢性炎症刺激可能导致肛裂处的结缔组织异常增生,进而形成瘢痕组织。对于此类患者,可以在医生指导下通过激光疗法等方式来缓解不适症状。
3.肛裂并发肛窦炎
肛裂并发肛窦炎时,由于炎症刺激,会引起肛门部位的肿胀和疼痛。如果患者本身患有肛裂,且没有及时接受治疗,炎症可能进一步发展并感染肛窦,形成肛窦炎。针对肛窦炎的治疗通常包括抗生素治疗,如口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等;严重者需手术治疗,如经肛门直肠脓肿切开引流术、挂线术等。
4.肛裂继发痔疮
肛裂继发痔疮时,由于痔核脱出、水肿、嵌顿时,也会诱发肛门疼痛。当患者存在肛裂时,其裂口容易受到粪便摩擦而加重损伤,久而久之就会形成痔核。患者可以听从医生建议采用高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛症状,同时还可以外用痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
5.肛裂合并肛乳头肥大
肛裂合并肛乳头肥大时,肥大的肛乳头可能会刺激齿状线区域,引起肛门疼痛。肛裂的存在可能导致局部血液循环受阻,进而促使肛乳头发生肥大。患者需要到医院就诊,在医生的操作下进行肛乳头切除术、内括约肌侧切术等手术方式来改善病情。
日常生活中应保持良好的排便习惯,避免长时间用力排便,以减少对裂口的摩擦和刺激。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,以免加剧肛门疼痛。

2024-03-31 01:27

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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